有關糞便特性之敘述，下列何者錯誤？

本題觀念：糞便形狀、質地與臨床意義之判讀

臨床上透過觀察糞便的顏色、形狀、質地，可初步推測腸道蠕動、缺水狀態、腫瘤出血等情況，為護理評估及醫師診斷的重要依據。

選項分析

A. 「糞便質地呈現鬆軟狀、水狀，可能原因為腸蠕動增加」
 • 當腸內容物通過大腸過快，水分來不及被吸收，即會出現水樣或半液狀腹瀉，常見於腸炎、使用瀉劑、胃結腸反射亢進等。敘述正確。

B. 「糞便質地呈現乾、硬，可能原因為脫水或腸蠕動減慢」
 • 便秘、年長者活動不足、長期臥床或水分攝取不足時，糞便停留結腸時間延長，水分被過度吸收而變乾硬，甚至形成糞石。敘述正確。

C. 「糞便呈現潛血反應，可能原因為大腸腫瘤」
 • 大腸瘜肉、腫瘤或潰瘍易造成慢性少量出血，經化學法檢驗可呈陽性。敘述正確。

D. 「糞便形狀呈現扁平、鉛筆型或細線狀為正常」
 • 正常糞便應呈圓柱狀，粗細近似成人食指。若呈扁平、鉛筆狀或細線狀，多提示直腸或乙狀結腸遭腫瘤、狹窄或壓迫，使管腔變窄，並非正常形態。敘述錯誤，故為本題答案。

答案解析

鉛筆樣或細線狀糞便乃結腸末端病變的警訊，常見於大腸癌或術後瘢痕狹窄，需要進一步結腸鏡檢查；臨床護理評估時應特別留意此形態變化並及早通報。故四個敘述中，只有 D 與正確臨床觀念相違背，為錯誤選項。

臨床重要性

1. 見到水樣便須防脫水與電解

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