110年:內專
病人因腹痛就醫，其病史已有6-7個月，腹痛沒有固定部位，本來每週一次，近來頻率增加至每 週2-3次，每次腹痛持續時間長短不一。在這段期間，大便次數自過去的每天一次增至每天3-4次，量不 多，且多不成形。病人擔心是否已罹患大腸癌。關於這個病人的病情，下列敘述何者正確？ (1) 若此病人有貧血現象，應安排大腸鏡檢查 (2) 此種病人一般不會有體重減輕情況 (3) 此種病人晚上常會被腹痛吵醒 (4) 此種病人需安排食物過敏原檢測 (5) 此種病人有時會排出粘液，但一般不會解出鮮血 (6) 此種病人常合併有dyspepsia、heartburn 或 nausea
A(1) + (2) + (3) + (4)。
B(1) + (3) + (5) + (6)。
C(2) + (3) + (4) + (6)。
D(3) + (4) + (5) + (6)。
E(1) + (2) + (5) + (6)。
詳細解析
本題觀念：
本題聚焦在Irritable Bowel Syndrome (IBS) 的典型臨床特徵與「警訊症狀」（alarm features）之判別。IBS以復發性腹痛、排便習慣改變為特色，可見黏液排出並常與上消化道功能症狀重疊，但不伴隨血便、夜間痛醒或體重減輕等警訊，出現後者須排除organic病因（如colorectal cancer、IBD等）。
選項分析
- 選項A: (1)+(2)+(3)+(4)
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