107年:護理內外護理(2)
有關結腸癌的危險因子，下列何者正確？①長期食用低纖維食物 ②長期食用低脂肪食物 ③排便習慣不正常 ④結腸息肉
A①②③
B①②④
C①③④
D②③④
詳細解析
本題觀念：大腸癌（結腸癌）之危險因子
題目考查的是「初級預防」的觀念：了解並遠離已知致癌危險因子，屬於癌症預防與健康促進的重點內容。對於大腸癌，飲食型態與腸道環境變化（排便習慣、腸道病變）是臨床與公共衛生領域最常強調的可修正因子。
選項分析
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① 長期食用低纖維食物
‧ 正確。纖維不足會延長糞便停留時間，增加致癌物與腸黏膜接觸機會；同時會降低腸道產生短鏈脂肪酸（如 butyrate）保護效果，為已知大腸癌危險因子。 -
② 長期食用低脂肪食物
‧ 錯誤。與大腸癌風險相關的是「高脂肪、尤其是高動物性脂肪」飲食；低脂飲食屬於保護因子，並非危險因子。 -
③ 排便習慣不正常
‧ 正確。慢性便秘、排便次數減少或形態改變代表腸內容物停留時間延長，同樣提高黏膜暴露致癌物的時間，是臨床衛教常見的高危訊號。 -
④ 結腸息肉
‧ 正確。腺瘤性息肉（adenomatous polyp）屬於大腸癌的癌前病變，息肉—癌症序列（polyp-carcinoma sequence）已被大量研究證實，故列為高危族群。
答案解析
將以上逐項判讀後，可知正確敘述為 ①、③、④，故答案為 C。
知識整合與臨床重要性
- 飲食
• 高脂肪、紅肉、加工肉品 ↑ 風險
•
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