當發現8個月大的張小弟口中塞有異物，有意識、呼吸困難，下列措施何者最適當？

本題觀念：嬰兒（1 歲以下）異物哽塞的處置流程

題目情境：8 個月大、仍有意識、出現呼吸困難。屬於「重度梗塞但尚未失去意識」的階段。依 AHA 及衛福部 CPR／Choking Guideline：

1. 採「擊背＋壓胸法」，流程為 5 次背擊（背部叩擊）＋5 次胸按（胸骨下半部壓胸），交替進行。
2. 嬰兒禁用腹部快速按壓（Heimlich maneuver），以免造成臟器損傷。
3. 不可做盲目掏挖；僅在可視到異物時才移除。

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選項分析

A. 挖出異物後，於兩乳頭連線下執行心外按壓
‧ 胸外按壓是心跳停止時才進行；嬰兒此時仍有心跳且意識清楚。
‧ 未包含背擊/壓胸解除梗塞動作，且先行盲目掏挖，均與指引不符。
→ 錯誤。

B. 挖出異物後，蓋住口鼻給予人工呼吸
‧ 完全忽略解除梗塞的核心步驟（擊背＋壓胸），仍會持續阻塞。
‧ 同樣出現盲目掏挖。
→ 錯誤。

C. 張小弟頭低於軀幹，於肩胛骨間叩擊 5 下，兩乳頭連線下壓胸 5 下
‧ 符合嬰兒異物梗塞處置「5 背擊＋5 壓胸」原則。
‧ 把嬰兒頭部置於低於軀幹的位置，可利用重力協助排出異物。
‧ 為目前最適當且標準的急救措施。
→ 正確。

D. 雙手環抱張小弟腰部，於劍突下連續向上推擠 5 下
‧ 為成人／兒童 (>1 歲) 之腹部快速按壓

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