111年:護理基礎醫學(2)

下列何者為Lorsatan 降血壓的作用機制?

A血管收縮素轉換酶抑制劑(ACE inhibitor )
B血管收縮素II受體拮抗劑(angiotensin II receptor antagonist )
C血管收縮素I受體拮抗劑(angiotensin I receptor antagonist )
DBeta腎上腺素受體抑制劑

詳細解析

本題觀念:

腎素‐血管收縮素‐醛固酮系統(RAAS)降血壓藥物分類與作用機轉,特別是 -sartan 類藥物(ARBs)。


選項分析

A. 血管收縮素轉換酶抑制劑(ACE inhibitor)
‧ 代表:Captopril, Enalapril 等。
‧ 機轉:抑制 ACE,減少 Angiotensin II 生成,同時使 Bradykinin 增加。
‧ 特徵:易引起乾咳、血管性水腫。Losartan 不屬此類。

B. 血管收縮素 II 受體拮抗劑(Angiotensin II receptor antagonist, ARB)
‧ 代表:Losartan, Valsartan, Irbesartan 等。
‧ 機轉:選擇性阻斷 Angiotensin II 與 AT1 受體結合,抑制血管收縮與醛固酮分泌,達到降壓效果。
‧ 優點:幾乎不影響 Bradykinin 故較少乾咳、副作用較 ACEI 低。Losartan 正是此類藥物。→ 正確答案。

C. 血管收縮素 I 受體拮抗劑(Angiotensin I receptor antagonist)
‧ 臨床上並無此類藥物商品化;Ang I 主要被轉換成 Ang II,並無明確標的受體。故此選項與 Losartan 無關。

D. Beta 腎上腺素受體抑制劑(β-

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