血管緊縮素轉換抑制劑（ACE inhibitor ），除可降血壓外亦可用於鬱血性心臟衰竭（CHF ），下列敘述何者錯誤？

本題觀念：

ACE inhibitor 的藥理機轉與臨床效應；與 Angiotensin II receptor blocker（ARB）之區別。

選項分析

A. 會減少緩激肽（bradykinin）的代謝
• ACE 同時負責把 Angiotensin I 轉成 Angiotensin II、也分解 bradykinin。
• ACE inhibitor 抑制此酶後，bradykinin 代謝減少→體內濃度上升→血管擴張、乾咳、血管性水腫等副作用。
✓ 敘述正確。

B. 抑制 aldosterone 分泌而增加血中 K⁺ 濃度
• Angiotensin II 可刺激腎上腺皮質分泌 aldosterone。ACEI 使 Ang II 減少→ aldosterone 分泌降低→ Na⁺/水分滯留減少、K⁺ 排出減少→ 高血鉀。
✓ 敘述正確。

C. 降低全身血管及肺臟血管阻力
• Ang II 為強力血管收縮劑。ACEI 減少 Ang II 生成，再加上 bradykinin 上升造成血管擴張，可同時降低體循環與肺循環阻力，降低前、後負荷，對 CHF 有利。
✓ 敘述正確。

D. losartan 屬於此類的代表藥物
• Losartan 為 ARB（Angiotensin II receptor blocke

...（解析預覽）...