李先生是使用Digoxin治療的病人，下列何者是護理師依醫囑繼續給藥的最重要依據？

本題觀念：Digoxin 給藥前評估與停藥指標

Digoxin 為強心配糖體，能增加心肌收縮力、降低心室速率。其治療濃度與中毒濃度接近，臨床給藥必須嚴格執行「給藥前測量心尖脈一分鐘」的安全原則：

1. 成人心率 < 60 次/分──暫停給藥並通報醫師
2. 成人心率 ≥ 60 次/分──可依醫囑繼續給藥
   造成 Digoxin 毒性的危險因子尚包括低血鉀、腎功能不全、老年人，但最直接且立即可判斷的依據仍是心尖脈率。

選項分析

A. 心率 64 次／分鐘
‧ 超過 60 次/分，符合繼續給藥條件，為最重要且直接的依據 → 正確
B. 血壓 120/80 mmHg
‧ 屬於正常血壓，雖可作為整體循環狀況評估，但與 Digoxin 是否續用無直接關係 → 非關鍵依據
C. 心率 52 次／分鐘
‧ 低於 60 次/分，應立即暫停給藥並通知醫師 → 不是「繼續給藥」的依據
D. 呼吸 18 次／分鐘
‧ 正常呼吸速率，與 Digoxin 安全給藥無直接相關 → 非關鍵依據

答案解析

護理師在給予 Digoxin 前最重要的步驟是「測量心尖脈一整分鐘」，確認心率是否安全。成人若≥ 60 次/分即可照醫囑給藥；若< 60 次/分則須暫停並通報。題目要求「繼續給藥的最重要依據」，因此選擇心率 64 次/分鐘 (Optio

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