有關癲癇病人服用藥物的敘述，下列何者正確？

本題觀念：抗癲癇藥物的使用原則與常見副作用

癲癇治療最重要的概念是「規則、長期、單一藥物治療為主，必要時再調整或更換」，並且熟悉各類抗癲癇藥的典型副作用，以便衛教與早期發現不良反應。題目即從臨床用藥原則與副作用兩大面向出題。

選項分析

A. 「發作後或覺得快發作時服用藥物，特別有效」
　‧ 抗癲癇藥物（Antiepileptic Drugs, AEDs）需維持穩定血中濃度才能抑制異常放電，多半採「定時規則服用」；臨時、間歇性服用無法迅速達到有效濃度，不足以預防或終止發作。故此敘述錯誤。

B. 「服用 acetazolamide (Diamox) ，常有夜盲的困擾」
　‧ Acetazolamide 為碳酸酐酶抑制劑，少數用於難治型癲癇的輔助治療或顱內壓控制。常見副作用為代謝性酸中毒、腎結石、感覺異常、嗜睡等，視覺方面多為暫時性近視或複視，並非夜盲（Nyctalopia）。故此敘述不正確。

C. 「服用 primidone (Mysoline) ，可能會出現嗜睡的困擾」
　‧ Primidone 在體內代謝為 phenobarbital 和 PEMA，具中樞神經抑制作用，最常見副作用就是嗜睡、頭暈、共濟失調等。此敘述正確。

D. 「合併多種低劑量的抗癲癇藥物的治療效果較佳」
　‧ 臨床指引強調「先以單一藥物滴定至最大耐受量」，若控制不佳再考慮更

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