110年:護理內外護理(1)
有關嗜鉻細胞瘤的敘述，下列何者錯誤？
A因病人情緒激動導致腫瘤突然釋放大量兒茶酚胺所導致
B過量的腎上腺素與正腎上腺素會引起交感神經過度活動
C會出現5P症狀：心悸、盜汗、疼痛、臉色蒼白及高血壓
D可透過檢測病人血液當中的杏仁酸（VMA）含量確立診斷
詳細解析
本題觀念：
嗜鉻細胞瘤 (Pheochromocytoma) 之病生理、典型 5P 臨床表徵與確立診斷的實驗室檢查。
選項分析
A. 因病人情緒激動導致腫瘤突然釋放大量兒茶酚胺所導致
‧ 腫瘤內儲存的大量 Epinephrine / Norepinephrine 會因情緒激動、腹部擠壓、手術或應激等刺激突然傾洩入血，引起典型發作。
→ 敘述正確
B. 過量的腎上腺素與正腎上腺素會引起交感神經過度活動
‧ 兒茶酚胺大量存在時，α、β 受體被持續刺激，產生心悸、高血壓、蒼白、出汗等交感神經亢進症狀。
→ 敘述正確
C. 會出現 5P 症狀：心悸、盜汗、疼痛、臉色蒼白及高血壓
‧ 典型 5P：Paroxysmal hypertension、Palpitations、Perspiration、Pain（多為頭痛）、Pallor，題目列舉與教科書一致。
→ 敘述正確
D. 可透過檢測病人血液當中的杏仁酸（VMA）含量確立診斷
‧ 嗜鉻細胞瘤最具特異性的實驗室檢查為「24 小時尿液」測量兒茶酚胺代謝物，如 Vanillylmandelic Acid (VMA) 或 metanephrines，而非測「血液」中的 VMA。
→ 敘述錯誤（題目問錯誤選項，故為答案）
答案解析
嗜鉻細胞瘤分泌
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