有關脊髓阻斷（Spinal Block ）之敘述，下列何者正確？

本題觀念：Spinal (Subarachnoid) Block 在產科之適應症、穿刺位置與護理

Spinal block 係將局部麻醉藥直接注入蜘蛛膜下腔，產生快速而密集的感覺、運動與交感阻斷。產科最常用於計畫性或緊急剖腹產，而非單純「減痛分娩」。其主要護理重點為術前大量靜脈輸液預防低血壓，以及術後平躺時間足夠以降低脊髓性頭痛機率。

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選項分析

A. 常用於減痛分娩，有效緩解第一產程產痛
‧ 減痛分娩（無痛分娩）第一線為「硬膜外麻醉」。Spinal block 起效快、作用時間短，且會造成完全運動阻斷，產婦無法用力，不利於陰道生產；故臨床並非「常用」於第一產程止痛。→ 錯誤

B. 在 L4-5 或 L5-S1 下針
‧ 成人脊髓末端約在 L1；安全穿刺應在其下方的 L3-4 或 L4-5 間隙最為常見。L5-S1 雖理論可行，但因棘突分離大、硬膜囊可能已終止，並非常規選擇。題幹將兩者並列易誤導，故判為不正確。→ 錯誤

C. 麻醉前 30 分鐘須給予較多的靜脈輸液
‧ Spinal block 交感阻斷強，極易發生低血壓；臨床會預先補充 500–1000 mL Ringer’s lactate 或生理食鹽水（稱 preload 或 coload），多於一般維持液量。時間點通常在施打前 20–30 分鐘或同時快速輸注，符

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