32 歲產婦進行剖腹產預計施行脊髓麻醉，下列有關產婦脊髓麻醉的敘述何者最不適當？

本題觀念

本題考的是剖腹產(cesarean section)接受脊髓麻醉(spinal anesthesia)時，專科護理師應具備的照護重點：包括麻醉阻斷高度是否足夠、脊髓腔內加入嗎啡的止痛效益與作用時間、脊髓麻醉引起低血壓時的處置藥物，以及預防性輸液的時機與劑量。題目問的是「何者最不適當」，也就是要找出敘述錯誤的選項。

選項分析

A ✅（此敘述正確）：脊髓腔內加入嗎啡(intrathecal morphine)搭配局部麻醉藥，起效較慢但作用時間長，可提供術後長達18-24小時的止痛效果，是剖腹產脊髓麻醉常見的輔助止痛方式，可減少術後全身性鴉片類藥物用量，此敘述方向正確。

B ❌（此敘述錯誤，為本題答案）：本選項認為「應確認麻醉高度達T10才進行手術」。事實上，剖腹產手術範圍除了皮膚、皮下組織外，還包含腹膜(peritoneum)牽扯、子宮外提操作等內臟操作，這些刺激會經由內臟感覺神經傳入，需要較高位的感覺阻斷才能完全覆蓋；文獻上公認剖腹產所需的最低適足感覺阻斷高度應達到T4（部分文獻界定為T4-T6），而不是T10。T10這個高度僅足夠應付較低位的操作，例如陰道生產減痛，對剖腹產而言阻斷高度不足，病人在牽扯腹膜、外提子宮時容易出現內臟牽扯痛甚至明顯不適，因此「確認麻醉高度達T10才進行手術」的敘述方向錯誤，是本題要找的「最不適當」選項。

C ✅（此敘述

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