羊膜穿刺術理想檢測時間為懷孕16～18週，下列何者不是考量此時間點檢測的主要原因？

本題觀念：羊膜穿刺 (Amniocentesis) 的最佳時機及其理論依據

羊膜穿刺用於第二孕期診斷胎兒染色體異常及開放性神經管缺陷 (以 AFP 為主要標記)。16–18 週被視為「黃金時間」，原因在於：

1. 羊水量足，可安全抽取 15–20 mL 而不致造成羊水過少。
2. 子宮已超出恥骨聯合，超音波導引下刺入更容易、併發症較少。
3. 羊水中胎兒脫落細胞數量與存活率高，培養成功率佳。
4. 若需人工終止妊娠，20 週前相對安全且醫療、法律處理較單純。

「AFP 濃度最高」並非選擇 16–18 週的主要考量，因為：
• AFP 在胎兒血液的高峰約 12–14 週，隨孕期逐漸下降；羊水 AFP 也呈漸降曲線。
• 即使在 16–18 週 AFP 並非最高，只要落在已建立的參考範圍，仍有足夠的判別力檢測神經管缺陷。

選項分析

A. 此時期足夠羊水量，約 200 mL
✓ 正確描述；羊水量充分是安排此時檢查的核心理由之一。

B. 此時 α-胎兒蛋白 (AFP) 分泌濃度最高
✗ 錯誤／非主要理由；AFP 高峰發生在更早的第一孕期，16–18 週僅屬仍可偵測的有效時段，並非「最高」。故本選項不是安排檢查時機的關鍵因素。

C. 子宮已上升至恥骨聯合之上，易操作
✓ 正確；子宮位置較高，

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