老年人的生理變化，下列何者正確？

本題觀念：

本題考老年人生理變化的正確描述，答案是壓力反射（baroreflex）敏感度降低。

選項分析

• A ❌ 腎絲球過濾率（GFR）上升：隨年齡增加，腎絲球過濾率整體趨勢是下降的，但個別差異很大——約三分之一老年人幾乎沒有明顯變化甚至略為改善、三分之一輕度下降、三分之一明顯下降，並非普遍上升，敘述錯誤。
• B ❌ 肺餘容積（residual volume, RV）減少：老化過程中肺部彈性回縮力下降，會使肺餘容積與功能性肺餘量（FRC）增加、肺活量下降，總肺容量則大致維持不變，本選項方向與實際變化相反，敘述錯誤。
• C ✅ Baroreflex反射性降低：老化會使心臟血管的壓力反射敏感度下降，也就是說當血壓升高或降低時，心跳速率的代償反應變得較遲鈍，機轉與血管壁彈性下降、動脈硬化、自主神經系統反應性降低有關，這使得老年人在血壓劇烈變動（如麻醉誘導、姿勢改變、失血）時，更容易發生明顯的低血壓且代償較慢，是正確描述。
• D ❌ 血清白蛋白含量增加：老化過程中血清白蛋白通常呈輕度下降趨勢，與肝臟合成功能減退、營養狀況改變有關，並非增加，敘述錯誤。

答案解析

答案為 C。壓力反射（baroreflex）是身體維持血壓穩定的重要自主神經機制，當血壓突然下降時，健康年輕人會迅速反射性提高心跳速率與血管張力來代償；但隨著年齡增加，動脈血管壁彈性下降（動脈硬

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