關於老年人的生理變化，下列敘述何者正確？

本題觀念：

本題測驗老年人（geriatric）常見的生理變化，涵蓋心血管系統的心跳反應能力、呼吸系統的動脈氧分壓與肺順應性，以及體溫調節（thermoregulation）對低溫的敏感度，這些都是麻醉照護高齡病人時評估心肺儲備能力與體溫保護策略的重要基礎。

選項分析

A. ✅（答案）：隨著年齡增長，心臟與血管平滑肌上的乙型腎上腺素受體（beta-adrenergic receptor）反應性下降（接受器後訊息傳遞減弱），加上壓力反射（baroreceptor reflex）敏感度變鈍化，使老年人在面對低血壓、血容積不足或運動等生理刺激時，增加心跳（心搏過速代償反應）的能力明顯下降。這是老年病人麻醉誘導或術中發生低血壓時，代償性心搏過速反應較不明顯、循環較易失代償的重要原因，敘述正確。

B. ❌：老年人隨年齡增長，肺泡表面積減少、微血管密度下降，通氣灌流比（V/Q ratio）不匹配的情形增加，使動脈氧分壓（PaO₂）隨年齡呈現逐漸「下降」的趨勢（約每增加1歲下降0.3 mmHg），而非增加，敘述與實際生理相反，故錯誤。

C. ❌：老化過程中，肺實質因彈性纖維流失使彈性回縮力（elastic recoil）減弱，若單獨看肺實質本身，其順應性確實有上升傾向（類似輕度肺氣腫化的變化）；但同時胸壁因肋軟骨鈣化、脊椎後凸與胸廓活動度下降，胸壁順應性明顯降低，兩者相互作

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