女性 26 歲，於體檢尿液檢查中發現有細菌，但無不適及無懷孕可能，下列敘述何者正確？

本題觀念：

無症狀菌尿症（asymptomatic bacteriuria）是指尿液培養檢出達顯著菌量、但病人完全沒有泌尿道感染相關症狀的情形。是否需要篩檢或治療，須依病人族群（是否懷孕、是否即將接受泌尿道相關手術）而定，並非「有菌尿就要治療」。

選項分析

• A：❌ 錯誤。健康、非懷孕、無泌尿道操作計畫的無症狀成年女性，並不需要儘速回診複檢，因為對此族群篩檢及治療無症狀菌尿症並無臨床益處。
• B：❌ 錯誤。此選項情境本身已預設「若無不適」，若真的出現發燒等全身症狀應就醫評估是否為泌尿道感染，而非自行服用退燒藥處理，此描述方向不恰當。
• C：✅ 正確（本題答案）。國際感染症權威指引明確建議：對健康、非懷孕、且無即將接受泌尿道黏膜創傷風險手術的成年女性，不建議常規篩檢也不建議治療無症狀菌尿症，因為治療對此族群沒有臨床益處，反而會助長抗生素抗藥性；本題病人正是此類「無不適、無懷孕可能」的族群，故「若無不適則不予理會」為正確處置。
• D：❌ 錯誤。對此類無症狀、無高風險因子的病人給予口服抗生素治療，屬於不必要的過度治療，違反指引建議。

答案解析

正確答案為 C。無症狀菌尿症的治療原則有明確的族群界線：只有懷孕婦女，以及即將接受有泌尿道黏膜創傷風險手術（如經尿道攝護腺切除術）的病人，才建議篩檢與治療；其餘族群（包括本題健康、非懷孕、無不適之年輕女性）一律不

...（解析預覽）...