112年:專麻通論
關於「以病人為中心」的全面品質管理 ( total quality management , TQM ) ,下列敘述何者錯誤?
A若要降低血流感染率,可使用柏拉圖了解問題主因,將累積至 80 % 主要因素進行分析
B經過品管團隊進行問題的確立或分析、方案決策,可以流程圖將想法步驟流程化
C進行品質改善的問題原因分析階段,可以直方圖、散布圖、魚骨圖等收集量性數據
D查核表是利用簡單數據或圖示,針對特定事件的發生次數或頻率,進行資料記錄
詳細解析
本題觀念:
本題考查全面品質管理(total quality management, TQM)中常用的「品管七大手法」(Seven Basic Tools of Quality,由石川馨提出),包含柏拉圖(Pareto chart)、特性要因圖/魚骨圖(Ishikawa diagram,又稱 fishbone diagram)、查檢表(check sheet)、直方圖(histogram)、散布圖(scatter diagram)、管制圖(control chart)與流程圖(flowchart)。這些工具依其資料性質可區分為「量性(定量)資料分析工具」與「質性(定性)因果分析工具」,是專科護理師參與病人安全與醫療品質改善專案時的重要方法學基礎。
選項分析
A:✅ 柏拉圖用於找出「重要的少數」問題成因:將導致血流感染的各項原因依發生頻率由高至低排列,並計算累積百分比,當累積比例達約80%時,即可鎖定這些少數關鍵因素作為優先改善對象,此為柏拉圖分析的標準應用方式,敘述正確。
B:✅ 流程圖能將品管團隊在問題確立、原因分析、方案決策過程中的思考步驟,以圖像化方式呈現,使決策邏輯視覺化、流程化,便於團隊溝通與追蹤,敘述正確。
C:❌ 直方圖與散布圖確實屬於處理數值型(量性)資料的統計分析工具,分別用於呈現資料分布狀況與變數間的相關性;但特性要因圖(魚骨圖)本質上是「
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