圖 ( 二 ) 為評估動脈導管所測之壓力，下列何者正確？圖(二)

本題觀念：

本題考動脈導管（arterial line）壓力波形判讀，尤其是欠阻尼（underdamped，又稱過衝、overshoot）與過阻尼（overdamped，又稱減弱、dampened）兩種常見的異常動脈波形，會如何影響收縮壓（systolic blood pressure）讀值的正確性，以及臨床上該如何校正判讀。

影像分析：

圖中橫軸為時間，縱軸為壓力（mmHg），並以120與60兩條虛線作為基準對照。 ①處波形呈現清楚的重搏切跡（dicrotic notch，代表主動脈瓣關閉時產生的小凹陷），波峰貼近120 mmHg基準線、波谷貼近60 mmHg，整體外觀接近正常動脈波形，收縮壓與舒張壓讀值相對可信。 ②處波形出現尖窄的過衝波峰，波峰明顯超出120 mmHg基準線，螢幕上標示血壓為140/60 mmHg；雖仍可見重搏切跡，但波峰因管路系統共振效應而被放大，屬於欠阻尼（underdamped）波形的典型表現。 ③處波形則明顯低矮圓鈍，波峰遠低於120 mmHg（僅達60至90 mmHg左右），波谷貼近60 mmHg，重搏切跡不明顯甚至消失，呈現減弱（dampened，過阻尼overdamped）外觀。

選項分析

• A. ①處稱為過沖（overshoot）：❌ 錯誤。①處波形有清楚的重搏切跡、波峰貼近120 mmHg、波谷貼近60 mmHg

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