缺鐵性貧血的臨床檢驗特色之敘述，下列何者正確？

本題觀念：

本題考缺鐵性貧血(iron deficiency anemia)的實驗室檢驗特徵。缺鐵性貧血是臨床上最常見的貧血類型之一，屬於小球性貧血(microcytic anemia)，成因是體內鐵儲存不足，導致骨髓無法製造足量血紅素(hemoglobin)以合成正常大小、正常數量的紅血球。掌握鐵質相關檢驗數值（鐵蛋白、血清鐵、總鐵結合力、網狀細胞指標、MCV）隨鐵缺乏程度的變化方向，是判讀貧血檢驗報告的基本功。

選項分析

A ❌：本選項稱網狀細胞紅血球指標(reticulocyte index)升高。缺鐵性貧血屬於「低增生性貧血」(hypoproliferative anemia)，因骨髓缺乏製造紅血球所需的原料（鐵質），無法有效代償性增加紅血球生成，故網狀細胞指標通常呈現「偏低」而非升高。若網狀細胞指標升高，反而較常見於溶血性貧血(hemolytic anemia)或急性失血後的代償反應，並非缺鐵性貧血的典型表現，故本選項方向錯誤。

B ❌：本選項稱平均血球容積(mean corpuscular volume, MCV)較正常值高。缺鐵性貧血為典型的小球性貧血，隨鐵缺乏程度加重，紅血球體積會逐漸縮小，MCV數值通常低於正常參考範圍（一般成人正常值約80-100 fL），而非高於正常值。MCV升高反而較常見於巨球性貧血(macrocytic anemia

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