112年:專師外科
缺鐵性貧血的臨床檢驗特色之敘述，下列何者正確?
A網狀細胞紅血球指標(reticulocyte index)升高
B平均血球大小(mean corpuscular volume)較正常值高
C總鐵結合力(total iron-binding capacity)降低
D鐵蛋白(ferritin)降低
詳細解析
本題觀念：
缺鐵性貧血（iron deficiency anemia, IDA）屬於「低增生性（hypoproliferative）」小球性貧血。典型實驗室特徵包括：
- 血紅素與 Hct 下降、MCV 減少（microcytic）
- 網狀細胞指標 (reticulocyte index, RI) 低於 2，代表骨髓反應不足
- 血清鐵 (serum iron) 降低、總鐵結合力 (TIBC) 上升、轉鐵飽和度 (TSAT) 下降
- 鐵蛋白 (ferritin) 明顯降低，是體內鐵儲存枯竭的最敏感指標 (wikidoc.org)
選項分析
- 選項A 網狀細胞紅血球指標 (reticulocyte index) 升高
IDA 為鐵缺乏造成的造血原料不足，骨髓無法有效增生，RI 通常低 (<2)。升高見於溶血或急性失血後恢復期，故此敘述錯誤。([wikidoc.org](https://www.wikidoc.org/index.php/Iron_deficiency_anemia_laboratory_findings?utm_sour
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