下列哪項檢查不是包含在診斷敗血症的工具 qSOFA ( quick Sequential Organ Failure Assessment ) 中？

本題觀念：

本題考的是qSOFA(quick Sequential Organ Failure Assessment，快速序列器官衰竭評估)的組成項目。qSOFA是2016年Sepsis-3(全球敗血症定義共識)工作小組提出的床邊快速篩檢工具，用於在非加護病房情境（如急診、一般病房）快速找出感染病人中預後較差的高風險族群，優點是不需抽血、幾分鐘內即可完成評估。掌握qSOFA的三項組成，才能判斷哪一項不屬於其中。

選項分析

A ✅ 意識不清：意識改變（GCS<15分）是qSOFA三項組成之一，反映腦部灌流或整體病情惡化，敘述正確。

C ✅ 收縮壓≦100 mmHg：血壓過低是qSOFA三項組成之一，反映組織灌流可能已經不足，敘述正確。

D ✅ 呼吸次數≧22次/分：呼吸急促是qSOFA三項組成之一，可能反映代謝性酸中毒的代償反應或呼吸衰竭前兆，敘述正確。

B ❌（答案）體溫＞38℃：體溫並不是qSOFA的組成項目。qSOFA刻意不採用體溫作為評估項目，這正是與舊版SIRS(全身性發炎反應症候群, systemic inflammatory response syndrome)標準最大的不同之一——SIRS包含體溫<36℃或≥38℃、心跳>90次/分、呼吸>20次/分或PaCO2<32 mmHg、白血球數異常等4項指標。Sepsis-3工作小組將敗血症重新定

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