Quick sequential organ failure assessment（qSOFA）不包含下列那一項？

本題觀念

qSOFA（quick Sequential Organ Failure Assessment）是床邊快速評估工具，用來在疑似感染的成人中提示較高的器官功能惡化風險。它只看三個臨床變項：呼吸速率、收縮壓與意識狀態，不包含體溫、白血球或心跳速率。題目列出的體溫大於 38°C 或小於 36°C，容易讓人聯想到 SIRS 的發炎反應標準，但那不是 qSOFA 的計分項目。解題時先把 qSOFA 三項與 SIRS 的體溫概念分開，再逐一核對選項即可。

選項分析

• A 體溫＞38°C 或＜36°C：不是 qSOFA 變項。 這是 SIRS 使用的體溫門檻概念，qSOFA 不以高燒或低體溫計分，因此本選項是本題答案。
• B 呼吸速率 ≥22 次/分：屬於 qSOFA。 呼吸速率達到每分鐘 22 次或以上，即符合 qSOFA 的呼吸項目。
• C 意識不清：屬於 qSOFA。 意識改變代表 altered mentation，是 qSOFA 的神經功能項目之一；須和病人平時狀態比較。
• D 收縮壓 ≤100 mm Hg：屬於 qSOFA。 收縮壓不高於 100 mm Hg 是 qSOFA 的低血壓項目，不能以舒張壓或其他血壓數字取代。

答案解析

答案為 A。qSOFA 三項可記成「呼吸 22、收縮壓 100、意識

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