113年:專麻通論
依據「專科護理師於醫師監督下執行醫療業務辦法」,麻醉專科護理師對侵入性醫療處置在臨床上的執業範圍,下列敘述何者錯誤?
A口咽呼吸道置入
B調整藥物與麻醉設備
C上聲門呼吸道置入
D初次鼻胃管置入
詳細解析
本題觀念:
麻醉專科護理師依「專科護理師於醫師監督下執行醫療業務辦法」附表二,在醫師監督下可執行的侵入性醫療處置範圍。本題為反向題,要找出「不在」核准範圍內的項目。
選項分析
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A. 口咽呼吸道置入 ✅ 附表二第一項第 8 款明確列出「口咽呼吸道與鼻咽呼吸道置入」,屬於麻醉專科護理師可執行的管路處置。口咽呼吸道(oropharyngeal airway)是基本的呼吸道維持器材,置入操作相對單純,屬於合理授權範圍。
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B. 調整藥物與麻醉設備 ✅ 附表二第二項「其他處置」明確列出:「調整藥物與麻醉設備,維持麻醉中病人生理徵象於安全範圍。」這是麻醉護理日常工作的核心內容之一。
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C. 上聲門呼吸道置入 ❌ 這是本題的答案。附表二列出的是「上聲門呼吸道移除」(removal),不包含「上聲門呼吸道置入」(insertion)。上聲門呼吸道(supraglottic airway,例如喉罩 LMA)的置入操作涉及更高的呼吸道管理風險,不在麻醉專科護理師的核准範圍內。
這個「移除可以、置入不行」的區分是本題的核心考點。
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D. 初次鼻胃管置入 ✅ 附表二第一項第 7 款列出「初次鼻胃管置入」,屬於麻醉專科護理師的核准範圍。
答案解析
正確答案為 C。
根據附表二
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