114年:專麻通論

有關「善用沉默」的治療性溝通技巧,下列敘述何者最不適當?

A沉默時雖沒有語言內容,卻有非語言訊息在進行
B不想說話時可以沉默溝通方式來進行
C可應用於試圖重整溝通對象的想法時
D可安靜、關心地陪伴在病人身旁

詳細解析

本題觀念:

本題考「治療性溝通(therapeutic communication)」中「善用沉默」這項技巧的正確概念。沉默不是消極地不說話,而是專科護理師有意識、有目的地運用的溝通工具,用來給病人與家屬反思、整理情緒與想法的空間,同時傳遞陪伴與關心。題目問的是「最不適當」的敘述,屬於反向題,需找出敘述中觀念錯誤的那一項。

選項分析

  • A ✅:沉默雖然沒有語言內容,但透過眼神、肢體姿勢、表情等非語言訊息,仍在傳遞關心與陪伴的訊息,這是治療性溝通理論對沉默的核心定義,敘述正確。
  • B ❌(本題答案):這句話把「治療性沉默」與「單純不想說話」畫上等號,觀念錯誤。治療性沉默是專科護理師有意識地選擇留白,目的在協助病人整理思緒、給予情緒消化的時間,而不是因為照護者自己不想開口而沉默;若照護者只是「不想說話」而保持沉默,屬於逃避溝通,並非治療性技巧,反而可能讓病人感覺被忽略或不被重視。
  • C ✅:當病人陳述中出現矛盾、混亂或需要重新釐清想法時,適度沉默可以讓病人有機會自行整理邏輯、重新組織表達內容,是善用沉默常見的應用時機之一,敘述正確。
  • D ✅:安靜、專注地陪伴在病人身旁,即使沒有言語互動,仍能傳遞「我在這裡、我在乎你」的訊息,屬於治療性沉默典型的臨床運用場景,敘述正確。

答案解析

本題要選「最不適當」的敘述,答案為 B。治療性溝通技巧強調每一項介入都

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