執行痰液誘導（sputum induction）時，建議採用何種溶液來產生霧氣？

本題觀念：

痰液誘導（sputum induction）是利用高張溶液（hypertonic solution）霧化吸入，刺激氣道黏膜分泌並誘發咳嗽反射，藉此幫助取得下呼吸道檢體（例如結核菌培養、細胞學檢查），適用於自然咳痰困難的病人。本題考的是痰液誘導所使用的標準溶液濃度選擇。

選項分析

(A) 0.45%食鹽水（half saline） ❌ 屬於低張溶液（hypotonic），滲透壓比血漿低，對氣道的刺激性不足，較難有效誘發痰液分泌，非痰液誘導使用之溶液。

(B) 生理食鹽水（normal saline, 0.9%） ❌ 滲透壓與血漿相近（等張），對氣道黏膜的刺激作用有限，較難有效誘發足量痰液分泌與咳嗽反射，並非痰液誘導的首選。

(C) 3%食鹽水（3% saline） ✅ 屬於高張溶液，經超音波噴霧器（ultrasonic nebulizer）霧化後吸入，能有效刺激氣道黏膜分泌黏液並誘發咳嗽反射，是痰液誘導的標準做法。文獻中典型作法為以20 mL的3%食鹽水置於超音波噴霧器最大輸出設定，讓病人平靜呼吸約7分鐘，過程中需監測是否誘發支氣管痙攣（bronchospasm）等不良反應。

(D) 5%葡萄糖液（5% glucose water） ❌ 非用於痰液誘導的溶液選擇，臨床上不作此用途。

答案解析

答案為 **(

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