有關P0.1脫離指標的敘述，下列何者錯誤？

本題觀念：

P0.1（airway occlusion pressure at 0.1 second，呼吸道封閉後100毫秒的吸氣壓力）是評估呼吸中樞驅力（respiratory drive）、預測呼吸器脫離成功率的常用指標。本題考P0.1的定義、特性（是否受病人用力影響），以及數值大小代表的臨床意義，題目問的是「何者錯誤」。

選項分析

選項	判斷	一句話理由
A	✅	定義正確：阻塞後100ms測得的吸氣壓力
B	✅	屬effort-independent，不受病人主觀用力影響
C	✅	與中樞通氣驅力密切相關
D	❌	本題答案：-3 cmH₂O屬正常範圍，並非呼吸功增加

A（P0.1是將呼吸道封閉阻塞後100毫秒所測到的吸氣壓力） ✅ 敘述正確。這就是P0.1的標準定義：在吸氣一開始把呼吸道短暫封閉，測量封閉後第100毫秒（0.1秒）當下的吸氣壓力。

B（P0.1與用力無關(effort-independent)） ✅ 敘述正確。因為測量時間點極早（僅100毫秒），病人的中樞神經系統根本還來不及「察覺」呼吸道被封閉、也來不及主動調整用力程度，所以這個數值不受病人主觀是否用力影響，是客觀反映呼吸驅力的指標。

C（P0.1與中樞通氣驅力（central respiratory drive）相關） ✅ 敘述正確。P0.1是評估呼吸中樞驅力活性的有效替代指標（indirect measurement），驅力愈強，數值的負值就愈大。

D（P0.1數值 > -5 cmH₂O（如-3 cmH₂O）時，代表呼吸功增加） ❌ 本題答案（敘述錯誤）。正常P0.1大約介於-1.5至-3.5 cmH₂O之間，代表呼吸驅力適當、脫離成功機會高；-3 cmH₂O正好落在這個正常範圍內，並不代表呼吸功增加。真正代表呼吸功增加、脫離失敗風險升高的，是數值變得「更負」（如低於-5、-6 cmH₂O），而不是題目所說的-3 cmH₂O這種正常值。

答案解析

題目問的是「何者錯誤」。A、B、C都是P0.1的正確特性描述；D把數值方向講反了——-3 cmH₂O屬於正常範圍，代表呼吸驅力適當，並非呼吸功增加，真正異常的是數值變得更負（如低於-5～-6 cmH₂O）。因此錯誤的敘述是(D)，答案選(D)。

核心知識點

• P0.1定義：呼吸道封閉後100毫秒測得的吸氣壓力，屬effort-independent指標
• 正常P0.1範圍約-1.5至-3.5 cmH₂O；數值愈負代表呼吸驅力愈強、呼吸功愈高、脫離失敗風險愈高
• P0.1與中樞通氣驅力的關聯，是預測呼吸器脫離成功率的輔助指標之一

參考資料

1. The predictive value of airway occlusion pressure at 100 msec (P0.1) on successful weaning from mechanical ventilation: systematic review and meta-analysis
2. Automatic continuous P0.1 measurements during weaning from mechanical ventilation: a clinical study
3. Equipment review: Measurement of occlusion pressures in critically ill patients