114年:基礎呼治

有關P0.1脫離指標的敘述,下列何者錯誤?

AP0.1是將呼吸道封閉阻塞(airway occlusion)後100 毫秒(ms)所測到的吸氣壓力
BP0.1與用力無關(effort-independent)
CP0.1與中樞通氣驅力(central respiratory drive)相關
DP0.1數值 > -5 cm H₂O (如 -3 cm H₂O)時,代表呼吸功增加

詳細解析

本題觀念:

P0.1(airway occlusion pressure at 0.1 second,呼吸道封閉後100毫秒的吸氣壓力)是評估呼吸中樞驅力(respiratory drive)、預測呼吸器脫離成功率的常用指標。本題考P0.1的定義、特性(是否受病人用力影響),以及數值大小代表的臨床意義,題目問的是「何者錯誤」。

選項分析

選項判斷一句話理由
A✅定義正確:阻塞後100ms測得的吸氣壓力
B✅屬effort-independent,不受病人主觀用力影響
C✅與中樞通氣驅力密切相關
D❌本題答案:-3 cmH₂O屬正常範圍,並非呼吸功增加

A(P0.1是將呼吸道封閉阻塞後100毫秒所測到的吸氣壓力) ✅ 敘述正確。這就是P0.1的標準定義:在吸氣一開始把呼吸道短暫封閉,測量封閉後第100毫秒(0.1秒)當下的吸氣壓力。

B(P0.1與用力無關(effort-independent)) ✅ 敘述正確。因為測量時間點極早(僅100毫秒),病人的中樞神經系統根本還來不及「察覺」呼吸道被封閉、也來不及主動調整用力程度,所以這個數值不受病人主觀是否用力影響,是客觀反映呼吸驅力的指標。

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