SIMV模式時在CPAP期間可以增設下列何者？①volume support　②pressure support　③tidal volume　④rise time　⑤flow termination criteria

本題觀念：

本題考同步間歇強制通氣（synchronized intermittent mandatory ventilation, SIMV）模式中，強制呼吸間隔之外的「CPAP 期間」（病人自主呼吸期間）可以額外增設哪些輔助設定。

選項分析

① volume support（容積支持） 容積支持是一種「獨立的通氣模式」，其原理是呼吸器自動調整壓力位準來達成目標容積，屬於另一種完整模式的概念，並不是 SIMV 模式下 CPAP 期間可以額外「增設」的附加選項，兩者屬於不同層級的設定，不會同時並存增設。

② pressure support（壓力支持） 在 SIMV 的 CPAP 期間，病人自主呼吸時常會遇到管路與呼吸道阻力，臨床上建議額外加上壓力支持（pressure support）來輔助病人克服這些阻力、減少自主呼吸的作功，是常見且合理的增設選項。

③ tidal volume（潮氣容積） 壓力支持呼吸並沒有固定的吸氣時間或潮氣容積設定，病人自主呼吸時的實際潮氣容積會隨病人努力程度與肺力學特性（順應性、阻力）而變動，因此在 CPAP 期間並不會另外設定固定的潮氣容積。

④ rise time（上升時間） 上升時間是壓力支持相關的可調參數之一，決定壓力由吐氣壓（baseline）上升到吸氣壓力位準所

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