關於肺結核病人胸部X 光片表現的敘述，下列何者正確？

本題觀念

肺結核（pulmonary tuberculosis）病人的胸部X光表現具有相當高的診斷價值，典型的復發型（postprimary/reactivation）肺結核有特定的好發部位與病灶型態。本題考核胸部X光異常率、典型病灶部位，以及開洞病灶（cavitation）與其他共病的關聯性，是呼吸治療師判讀胸部影像時的重要基礎。

選項分析

A. ❌ 約有1/3病人的胸部X光看不出異常病灶，通常都需依賴胸部電腦斷層來協助診斷 肺結核病人的胸部X光異常率其實相當高，文獻報告原發性或復發性肺結核在傳統胸部X光可見異常病灶的比例約達49～92%（依研究族群不同而有差異），並非約1/3病人看不出異常。雖然胸部電腦斷層（CT）的敏感度更高（約91%），但並非常規上「需依賴電腦斷層才能診斷」，胸部X光仍是初步篩檢與診斷的主要工具，本選項與流行病學數據不符，敘述錯誤。

B. ❌ 典型的胸部X光通常病灶在上肺葉，特別是前節（anterior segment） 復發型肺結核的胸部X光病灶確實好發於「上肺葉」，成人病例上肺葉侵犯比例高達約92%，但好發的具體區段是上肺葉的「尖段（apical segment）」與「後段（posterior segment）」，並非前節（anterior segment）。本選項把好發部位誤植為前節，與實際病灶分布不符，敘述錯誤。

C. ✅ 常見

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