根據2022年Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease（GOLD）診治指引，chronic obstructive pulmonary disease（COPD）病人使用氧氣治療的目標為血氧飽和度至少須高於多少%？

本題觀念：

GOLD 指引建議 COPD 病人長期氧療（LTOT）的目標為維持 SpO₂ ≥ 90%，避免過高氧濃度抑制呼吸驅動力。

選項分析

• A. 85% ❌ 錯誤。85% 遠低於建議目標，此程度的低血氧可能造成器官缺氧損傷。
• B. 88% ❌ 錯誤。88% 是啟動長期氧療的「起始門檻」（SpO₂ ≤ 88% 時應開始 LTOT），而非治療目標。
• C. 90% ✅ 正確答案。GOLD 指引建議氧療目標為維持 SpO₂ ≥ 90%（目標範圍 90-92% 或 90-94%）。
• D. 95% ❌ 錯誤。對 COPD 病人而言，SpO₂ > 94-95% 可能過高，有抑制低氧性呼吸驅動力（hypoxic ventilatory drive）的風險，反而造成 CO₂ 滯留。

答案解析

正確答案為 C。

GOLD（Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease）2022 版指引中，關於 COPD 病人氧療的重點建議：

長期氧療（LTOT）啟動標準：

• PaO₂ ≤ 55 mmHg 或 SpO₂ ≤ 88%（靜息狀態、呼吸室內空氣）
• PaO₂ 56-59 mmHg 或 SpO₂ = 89%，合併肺動脈高壓、右心衰竭或紅血球增多症

...（解析預覽）...