有關維持慢性阻塞性肺部疾病病人的氧合狀態，下列敘述何者正確？

本題觀念：

慢性阻塞性肺部疾病（chronic obstructive pulmonary disease, COPD）病人長期處於慢性缺氧與高碳酸血症狀態，其呼吸驅動（respiratory drive）主要依賴低氧刺激（hypoxic drive）而非正常人的高 CO₂ 刺激。給氧治療時，若 PaO₂ 過高，會抑制低氧驅動，導致通氣量下降、PaCO₂ 上升，加重呼吸性酸中毒。因此 COPD 病人的給氧目標與一般病人不同，需維持在較低範圍。

選項分析

(A) PaO₂ 為 80～100 mmHg 錯誤。此為正常健康成人的 PaO₂ 參考值，不適用於 COPD 病人。若 COPD 病人 PaO₂ 維持在此範圍，表示給氧過量，會抑制低氧驅動，增加 CO₂ 滯留風險。

(B) PaO₂ 為 50～65 mmHg 正確。COPD 病人的給氧目標是維持 PaO₂ 在 50～65 mmHg（對應 SaO₂ 約 88～92%），在不抑制低氧驅動的前提下保持足夠氧合。

(C) SaO₂ 為 100% 錯誤。SaO₂ 100% 代表給氧過量，對 COPD 病人有害，會導致高碳酸血症（hypercapnia）及呼吸性酸中毒惡化。

(D) SaO₂ 為 60% 錯誤。SaO₂ 60% 過低，代表嚴重缺氧，此時各器官（尤其大腦、心臟）將面臨缺氧損傷

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