關於術後臥床不動（immobility）之病人的敘述，下列何者錯誤？

本題觀念：

術後長期臥床會增加肺部併發症風險（肺塌陷、肺炎、肺栓塞等），而及早下床活動（early mobilization）已被大量研究證實能有效降低術後肺部併發症與死亡率。

選項分析

• (A) 術後臥床不動會因肋膜腔壓力改變而造成呼吸功能下降 ✅：正確。長時間平躺時，腹部臟器向頭側位移壓迫橫膈膜，使功能餘氣量（FRC）下降，肋膜腔壓力梯度改變，導致肺底依賴區的肺泡容易塌陷，通氣量減少，呼吸功能因此下降。
• (B) 術後臥床不動會造成肺塌陷和呼吸道感染等併發症 ✅：正確。臥床使痰液不易排出、肺容積減少導致肺塌陷（atelectasis），塌陷區域的黏液滯留成為細菌溫床，進而引發肺炎等呼吸道感染。研究顯示臥床超過 3 天，肺炎風險上升約 2.7 倍。
• (C) 術後臥床不動會造成深層靜脈栓塞及肺栓塞的問題 ✅：正確。長期臥床符合 Virchow 三聯征（血流淤滯、血管內皮損傷、高凝血狀態）中的「血流淤滯」，使下肢深層靜脈血栓（DVT）發生率上升，血栓脫落後隨血流移行至肺動脈即造成肺栓塞（PE）。
• (D) 提早活動無法降低肺部併發症和死亡率 ❌：這是錯誤敘述。大量實證顯示早期下床活動可以：減少術後肺塌陷與肺炎發生率、降低肺栓塞風險、縮短住院天數約 2 天、改善病人整體預後。術後肺部併發症（PPCs）的發生率約 12.8%，一

...（解析預覽）...