112年:基礎呼治
下列何者為誘發型肺量計(incentive spirometry)的併發症?①疼痛(pain) ②肺部氣壓傷害(barotrauma) ③通氣低下(hypoventilation) ④惡化支氣管痙攣(bronchospasm) ⑤無力(fatigue)
A①②③④⑤
B僅①②④⑤
C僅①③④
D僅②③⑤
詳細解析
本題觀念:
本題考誘發型肺量計(incentive spirometry, IS)常見的併發症/危害,重點在分辨「通氣低下(hypoventilation)」是否真的屬於 IS 的併發症——實際上 IS 鼓勵病人主動深吸氣,若有換氣異常,方向應是「換氣過度(hyperventilation)」而非通氣低下。
選項分析
- ①疼痛(pain):✅ 部分病人(尤其胸腹部手術後)因傷口疼痛,執行深吸氣動作時會誘發或加劇疼痛,屬於常見不適反應。
- ②肺部氣壓傷害(barotrauma):✅ 尤其肺氣腫(emphysema)等肺泡壁較脆弱的病人,過度用力深吸氣有引發氣壓傷害(如氣胸)的風險。
- ③通氣低下(hypoventilation):❌ 不成立。IS 是鼓勵病人「主動、持續」做最大深吸氣的技術,若真的因反覆用力深吸氣造成換氣異常,方向應是「換氣過度」,導致頭暈、肢端麻木等症狀,而非通氣低下;因此③並非 IS 應被列入的併發症。
- ④惡化支氣管痙攣(bronchospasm):✅ 部分氣喘或慢性阻塞性肺病病人,用力吸氣動作可能誘發或加重支氣管痙攣。
- ⑤無力(fatigue):✅ 反覆執行深吸氣動作,尤其呼吸肌力較弱的病人,可能因此感到疲勞或無力。
答案解析
本題答案為 B(僅①②④⑤)。IS 是一種鼓勵病人主動、持續做最大深吸氣的自發性(sponta
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