關於新生兒氧氣治療之敘述，下列何者錯誤？

本題觀念

新生兒氧氣治療的原則不是「濃度越高越好」，而是依病因、胎齡、循環狀態與血氧監測，將氧氣調到足以避免低血氧、又不造成高氧傷害的範圍。新生兒特別是早產兒的肺、視網膜與抗氧化防禦系統仍在發育，對氧化壓力較脆弱；長時間或過量氧暴露可能造成肺部傷害與早產兒視網膜病變（retinopathy of prematurity，ROP）。因此臨床上要以目標血氧範圍滴定氧濃度，並持續監測，而不是固定給高濃度氧。

氧氣也會改變肺血管阻力與胎兒循環分流。對新生兒持續性肺高壓症（persistent pulmonary hypertension of the newborn，PPHN），適當氧合可解除低血氧引起的肺血管收縮，幫助降低肺血管阻力；但對開放性動脈導管（patent ductus arteriosus，PDA）或依賴動脈導管維持血流的先天性心臟病，氧氣可能改變分流與導管張力，效果不能一概而論。

選項分析

• A 正確。 新生兒尤其早產兒的抗氧化酵素系統尚未成熟，肺泡與肺血管也仍在發育，同樣的氧分壓與暴露時間可能造成較大的氧化傷害。高氧可誘發發炎、破壞肺泡與微血管，增加慢性肺部疾病風險；所以新生兒對氧毒性的脆弱度不能直接用成人標準推估。這個選項的重點是「發育中器官加上防禦能力不足」，不是單純因為年紀小。

• B 正確。 PPHN 的低血氧會促進肺血管收

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