下列何者非使用手壓式甦醒器的適當時機？

本題觀念：

手壓式甦醒器（bag-valve-mask, BVM）主要用於病人通氣不足或呼吸停止時的正壓輔助換氣。本題考的是辨別哪些情境屬於BVM的適當使用時機，哪些情境並不適合以正壓通氣處理。

選項分析

• A ❌（此為適當時機）：抽痰前給予高濃度氧氣（preoxygenation）以預防抽痰造成的低血氧，是BVM的標準臨床應用之一，屬於適當使用情境，此選項不成立為答案。
• B ✅：過度換氣症候群（hyperventilation syndrome）多為心因性或焦慮相關的自發性快而淺呼吸型態，病人本身呼吸驅動力與換氣量並未不足，甚至常合併呼吸性鹼中毒；此類病人的處置重點在於安撫情緒、必要時以面罩協助重複吸入自身呼出氣體來提高PaCO2，而非以正壓手壓式甦醒器輔助換氣——後者反而可能因額外正壓通氣加重呼吸性鹼中毒與病人的不適或對抗，此為本題答案，即「非適當使用時機」。
• C ❌（此為適當時機）：給予較大潮氣容積以擴張塌陷肺部（如肺不張復張），是BVM輔助換氣的合理臨床情境之一，此選項不成立為答案。
• D ❌（此為適當時機）：輔助安全轉送呼吸過慢病人，屬於BVM維持病人適當通氣量的常見合理應用，此選項不成立為答案。

答案解析

本題答案為B。手壓式甦醒器的標準適應症包括無呼吸、嚴重換氣不足、插管前後給氧與輔助換氣、以及安全轉送呼吸過慢病人等，均屬於正壓

...（解析預覽）...