112年:呼吸器原理
居家型呼吸器Newport HT50 使用中出現「檢查近端管路」警示,可能出現的情況,下列何者錯誤?
A病人端管路漏氣
B管路曲折
C管路脫落
D管路積水
詳細解析
本題觀念
Newport HT50 的「檢查近端管路」警示,重點不是在判斷病人端是否漏氣,而是近端壓力感測管路所量到的壓力,和呼吸器內部備援感測值出現明顯不一致。近端管路是連接呼吸器與病人端壓力測量位置的細管,必須保持暢通、沒有折曲、脫落或積水,壓力才能正確傳回呼吸器。遇到這個警示,應先找感測管路本身的問題,再與低壓警示、管路斷開或其他通氣異常區分。
選項分析
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A 錯誤:病人端管路漏氣。 一般病人端呼吸管路漏氣會使氣道壓下降、無法維持 PEEP,較符合低壓或低基礎壓警示的機轉;它不等於近端壓力感測管路故障。除非漏氣同時造成近端感測系統的讀值異常,否則不能把單純病人端漏氣列為「檢查近端管路」的典型原因。
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B 正確:管路曲折。 近端壓力感測管若被壓扁或折彎,壓力傳遞會受阻,近端測量值便可能和呼吸器內部備援值不一致。原廠故障排除表把近端感測管折曲列為應檢查的原因,處理時要恢復平順走向並確認沒有受壓。
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C 正確:管路脫落。 若脫落的是近端壓力感測管,呼吸器會失去可靠的近端壓力訊號,容易觸發此警示;原廠手冊的故障排除情境也包括病人端呼吸管路與病人分離。因此「管路脫落」在本題是可造成警示的概括描述,但實務上要確認究竟是近端感測管脫落,還是病人回路脫離病人。
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D 正確:管路積水。 冷凝水進入近端壓力感測管會改變壓力的傳遞
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