下列何種擬交感神經作用劑（sympathomimetics ）可散瞳，用於眼底檢查？

本題觀念：

交感神經興奮劑（sympathomimetics）對眼球虹膜平滑肌的作用──選擇性 α1 受體刺激可使虹膜放射肌收縮而瞳孔散大（mydriasis），常用於眼底檢查。

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選項分析

A. Phenylephrine
‧ 選擇性 α1 agonist
‧ α1 刺激 → 虹膜放射肌收縮 → 瞳孔散大
‧ 不影響睫狀肌，因此無調節麻痺（cycloplegia），適合只需單純散瞳而仍保留調節力的眼底檢查
‧ 眼科臨用：2.5% 或 10% 滴眼液作為散瞳劑，亦可收縮球結膜血管以減輕充血
→ 正確答案

B. Clonidine
‧ 中樞作用之 α2 agonist
‧ 抑制交感流出以降血壓，反而可能輕度縮瞳
‧ 臨床用途：高血壓、戒毒症候群等，非散瞳劑
→ 與題意不符

C. Albuterol
‧ 選擇性 β2 agonist，支氣管擴張劑
‧ 對眼部 β2 受體刺激並不造成瞳孔擴大
→ 不具散瞳用途

D. Fenoldopam
‧ 選擇性 D1 agonist，週邊血管擴張（腎血流↑、利鈉）
‧ 用於惡性高血壓，對虹膜平滑肌無明顯作用
→ 不具散瞳效果

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答案解析

瞳孔散大可由兩條路徑達成：

1. 副交感抑制（M3 a

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