有關負壓通氣生理作用的敘述，下列何者正確？

本題觀念

負壓通氣（negative-pressure ventilation, NPV）是在胸廓外側施加低於大氣壓的壓力，使胸腔擴張、胸膜內壓下降，肺泡壓也隨之下降而形成吸氣壓差。它模擬正常自發呼吸的力學方向，與從氣道內施加正壓的通氣方式不同；因此判斷選項時，應同時掌握吸氣與呼氣的機制，以及胸腔壓力變化對靜脈回流和血壓的影響。

選項分析

A 錯誤。NPV 可由裝置週期性降低胸廓周圍壓力來啟動吸氣，不需要病人先有自主吸氣才能開始。病人的自主呼吸可能和機器互動，也可能影響同步性，但不是傳統負壓通氣產生吸氣的必要條件。

B 正確。吸氣期結束、外部負壓解除後，肺組織與胸壁先前儲存的彈性能量會使呼吸系統回縮，空氣因而排出，形成被動呼氣。安靜呼氣的主要動力來自肺和胸壁的彈性回縮，並非每一個呼氣期都需要病人主動收縮呼氣肌；「僅僅」在考試語境中是對被動回縮機制的概括，與本題要考的生理原則相符。

C 錯誤。NPV 使胸腔內壓下降，通常有利於靜脈血回到右心，對心臟前負荷與心輸出量的影響較接近正常吸氣。抑制回心血量是胸腔內壓上升時較典型的現象，常見於氣道內正壓通氣或過高的呼氣末正壓，不能列為 NPV 的一般缺點。

D 錯誤。回心血量下降造成心輸出量降低與血壓下降，主要是正壓使胸腔內壓升高、右心回流受阻時的因果鏈。NPV 的胸腔內壓方向相反，並非因抑制回心血量而導致低血壓；若出現

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