112年:重症呼治
有關多重器官衰竭的敘述，下列何者錯誤？
APaO₂/FiO₂＝380在SOFA（sequential organ failure assessment）呼吸系統的評分為0分
BSOFA（sequential organ failure assessment）器官衰竭評估系統係針對心血管、呼吸、腎臟、肝、神經、血液 （haematological system）等6個器官系統
CMODS（multiple organ dysfunction score）與SOFA（sequential organ failure assessment）都是針對相同的6個器官系統
DSOFA（sequential organ failure assessment）對血液系統（haematological system）評分是針對血小板的數量分成四個等級由1分到4分
詳細解析
本題觀念
SOFA（sequential organ failure assessment）是以六個器官系統追蹤病人器官功能變化的評分工具，每一系統依嚴重程度給 0～4 分。呼吸系統不是看到 PaO₂/FiO₂ 小於 400 就給 0 分，而是要依區間判讀；因此本題要先記住各區間，再檢查每個敘述是否符合標準。MODS（multiple organ dysfunction score）和 SOFA 的評估範圍相近，均涵蓋呼吸、心血管、腎臟、肝臟、神經與凝血／血液功能，但細部變項與計分方式不能混為一談。
選項分析
A：錯誤，為本題答案。 SOFA 呼吸分數以 PaO₂/FiO₂ 判定：比值 ≥400 為 0 分，300～399 為 1 分，200～299 為 2 分；更低的區間再依是否需要呼吸器給 3 或 4 分。PaO₂/FiO₂＝380 落在 300～399，所以應為 1 分，不是 0 分。
B：正確。 SOFA 的六個系統是呼吸、心血管、肝臟、凝血、腎臟及中樞神經。題目以血液系統描述凝血項目，實際評估重點是血小板數量；整體六系統的列法符合 SOFA。
C：正確。 MODS 與 SOFA 都評估上述六大器官系統，因此從評估範圍看可視為相同。不過兩者使用的生理指標、權重與分數定義不同，不能因系統相同就當成同一套量表。
D：正確。
...（解析預覽）...
升級 VIP 解鎖圖文解析