敗血症病患常合併多器官之衰竭，臨床上運用Sequential Organ Failure Assessment（SOFA）Score評估其嚴重程度，下列敘述何者正確？

本題觀念

Sequential Organ Failure Assessment（SOFA）Score 是用來量化敗血症相關器官功能障礙的評分工具，核心不是把所有重症檢驗數值都放進去，而是固定評估六個器官系統：呼吸、凝血、肝臟、心血管、中樞神經與腎臟。每個系統都有指定的測量項目，例如血小板屬於凝血欄位、膽紅素代表肝功能、平均動脈壓或升壓藥需求代表心血管功能。解題時要把「敗血症常用的臨床指標」和「SOFA 原始評分實際採用的指標」分開；乳酸與心輸出量在臨床處置很有價值，但不等於 SOFA 的固定項目。

選項分析

A．錯誤。 SOFA 確實包含六個器官系統，但其中包括肝功能，並不是排除肝臟。肝功能主要以血清膽紅素評分；膽紅素越高，肝臟欄位分數越高。六個系統可記成「呼吸、凝血、肝、心血管、神經、腎」，所以「共六項」雖然正確，「不含肝功能」卻使整個敘述錯誤。

B．正確。 SOFA 的凝血欄位使用血小板數目。血小板越低，代表血小板消耗或凝血功能障礙越嚴重，分數越高；原始評分會依血小板數值區間給予不同分數。因此，題目所說以血小板數目評估血液凝固功能，正是 SOFA 的標準內容。

C．錯誤。 血清乳酸濃度是敗血症與敗血性休克的重要臨床指標，可協助判斷組織灌流不足、休克嚴重度與復甦反應，但它不是原始 SOFA 的獨立「代謝功能」欄位。SOFA 並沒

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