有關Sequential Organ Failure Assessment（SOFA）score各個重要器官之評估，下列何者錯誤？

本題觀念

序列性器官衰竭評估（Sequential Organ Failure Assessment, SOFA）是把重症病人的器官功能分成六個系統，依客觀數值各給 0 至 4 分，再觀察器官功能障礙的程度與變化。六個系統為呼吸、凝血、肝臟、心血管、中樞神經與腎臟；記憶時要把每個系統的測量項目和真正的器官功能連在一起，避免把常見的敗血症檢驗誤塞進 SOFA。

呼吸項目看 PaO₂/FiO₂；凝血項目看血小板數；肝臟看膽紅素；心血管看平均動脈壓（mean arterial pressure, MAP）與升壓劑需求；中樞神經看格拉斯哥昏迷量表（Glasgow Coma Scale, GCS）；腎臟看肌酸酐或尿量。題目問「何者錯誤」，關鍵是辨認凝血項目只有血小板，不包括白血球。

選項分析

• A：✅ 正確。SOFA 呼吸分數使用 PaO₂/FiO₂，數值越低表示氧合障礙越嚴重，分數也越高。這和呼吸治療常用的氧合評估相連，但 SOFA 以固定分級表轉換成分數。

• B：❌ 錯誤。SOFA 的凝血項目是血小板數（platelet count），不是「白血球及血小板數目」。白血球可協助評估感染或發炎，但不是原始 SOFA 六器官評估表中的凝血指標；把白血球加入會改變標準評分內容。

• C：✅ 正確。SOFA 心血管項目包含平均動脈壓，以及在較嚴重循環障礙時使用 dopa

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