關於游離肺（pulmonary sequestration），下列敘述何者錯誤？

本題觀念

游離肺（pulmonary sequestration，也稱肺隔離症）是先天性肺部發育異常：一塊異常肺組織通常沒有正常的氣管—支氣管連通，也不依靠正常肺動脈循環供血，而是接受來自體循環的異常動脈血流。記憶本題可抓住三個核心：氣道不相通、血液來自體循環，以及依胸膜關係分為肺葉內型與肺葉外型。位置題則要特別記得，游離肺多位在下肺葉，左下肺葉後基底段比右側更常見，所以右下肺葉不是最典型答案。

選項分析

A：正確。游離肺組織通常不與正常氣管支氣管樹相通，因此不接受正常氣道通氣；這項氣道隔離是游離肺的定義特徵之一。它雖然可能位於正常肺組織附近，仍不能因為位置相鄰就視為已連接到正常氣管系統。

B：正確。依異常肺組織是否位於正常肺葉的臟層胸膜內，可分為肺葉內型（intralobar）與肺葉外型（extralobar）。肺葉內型與正常肺葉共用胸膜範圍，肺葉外型則有自己的胸膜包覆；兩型在靜脈回流與合併畸形方面也可能不同。

C：正確。游離肺的異常動脈通常來自體循環，常見來源為降胸主動脈或腹主動脈，而不是正常肺動脈。這是辨識游離肺的重要血管特徵，也說明影像評估時需要注意異常供血血管。

D：錯誤。游離肺雖多位於下肺葉，但以左下肺葉、尤其左側後基底段較常見；右下肺葉並非最常見位置。

答案解析

本題答案為 D。游離肺的定義不是單純的肺部位置異常，而是同時具有異常肺組

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