關於結核病流行資料的敘述，下列何者正確？

本題觀念

結核病（tuberculosis, TB）的流行病學數字，必須先分清楚「曾經感染」、「每年新發疾病」與「每年死亡」三個不同分母。全球約四分之一人口曾感染結核菌，主要代表結核菌感染或潛伏結核感染的廣泛程度；這個比例不能直接當成每年發病人數，也不能與死亡人數混用。判斷本題時，重點不是背單一整數，而是辨認各選項所描述的統計口徑與量級。

選項分析

A 不正確。全球每年新發結核病是千萬級，近年 WHO 估計約超過 1,000 萬例，並非約 300 萬例。300 萬可能來自較早年代、特定地區或不同病例定義，不能代表全球每年新發疾病量。

B 不正確。全球每年結核病死亡數近年仍超過百萬，不能簡化成約 60 萬人。判讀死亡統計時，也要留意是否把特定族群、特定地區，或較早年份的估計值誤當成全球現況。

C 正確。WHO 與 CDC 的資料均指出，全球約四分之一人口曾被結核菌感染。這是累積感染或潛伏感染的流行程度，並不表示四分之一的人同時患有活動性肺結核；多數感染者不會立即發展為活動性疾病。

D 不正確。糖尿病會削弱宿主防禦，使結核菌感染者進展為活動性結核病的風險上升，但常見資料約支持兩至三倍左右的增加，並非固定增加 20 倍。風險大小也會受血糖控制、年齡、營養、免疫狀態與其他共病影響。

答案解析

答案為 C。這一題的關鍵是「約四分之一」指全球人口曾感染結核菌，

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