因胸部外傷（chest trauma）造成blunt trauma，下列敘述何者錯誤？

本題觀念

鈍性胸部外傷是沒有直接穿透胸壁的撞擊或壓迫，可能同時傷及肋骨、胸壁肌肉、肋間血管、胸膜與肺部。多發性肋骨骨折若使一段胸壁失去完整支撐，就會形成連枷胸（flail chest）；此時疼痛、胸壁不穩定與肺部伴隨損傷會共同影響呼吸。判斷這題要注意「錯誤」選項，並檢查敘述是否把疼痛限定在某一個呼吸階段。胸壁只要在吸氣或吐氣時移動，骨折端與受傷組織都可能被牽動，因此不能說吐氣完全不痛。

選項分析

• A. 鈍性外傷容易造成肋骨骨折—正確。 肋骨是胸部鈍性撞擊中常受傷的結構，外力可造成單根或多根肋骨骨折。高能量撞擊更可能造成多發骨折、胸壁不穩定，並伴隨肺挫傷、氣胸或血胸等胸腔內傷害。
• B. 嚴重肋骨骨折會因疼痛影響呼吸功能—正確。 骨折疼痛會使病人不敢深吸氣、咳嗽或用力擴張胸廓，形成淺快呼吸與有效通氣下降。咳嗽無力也會妨礙分泌物清除，增加肺泡塌陷與呼吸併發症風險，所以胸壁疼痛本身就可能明顯影響呼吸功能。
• C. 連枷胸合併氣血胸的可能性增加—正確。 連枷胸通常代表較高能量的胸部鈍傷。除了多根肋骨骨折，骨折端也可能刺傷肺、胸膜或肋間血管，因而伴隨氣胸、血胸，甚至氣血胸；高能量外力亦可能同時造成肺挫傷。故連枷胸不能只視為單純骨折問題。
• D. 連枷胸吸氣劇痛但吐氣不痛—錯誤。 連枷胸的疼痛會隨胸廓運動、深呼吸、咳嗽或身體移動而加劇

...（解析預覽）...