潛水者若浮上水面速度太快，下列何者是肺血管中最可能發生的反應？

本題觀念：

題目問潛水者（diver）快速上浮時，肺血管（pulmonary vasculature）最可能出現的反應。核心概念是減壓症（decompression sickness, DCS）的形成機轉：潛水時人體處於高壓環境，血液與組織中會溶解較多的惰性氣體——主要是氮氣（nitrogen, N₂），因為氧氣（O₂）會持續被身體代謝消耗，不會像氮氣一樣持續累積達到過飽和狀態。當潛水者上浮速度過快，周圍壓力驟降，原本溶於血液中的氮氣來不及經由肺部緩慢排出，就會在血管內形成氣泡（bubble formation），這是減壓症最典型的病生理機轉。

選項分析

A 溶解的氧氣析出，導致無效腔（dead space）：氧氣持續被組織代謝利用，血液中氧氣不會像氮氣一樣過飽和到需要「析出」形成氣泡的程度，氣體來源判斷錯誤，❌。 B 溶解的氧氣析出，導致分流（shunt）：同樣以氧氣析出為前提，氣體來源判斷錯誤，❌。 C 溶解的氮氣析出，導致無效腔（答案）：上浮過快時，血液中過飽和的氮氣形成氣泡，這些氣泡經靜脈系統回流進入肺部微血管，會像肺栓塞（pulmonary embolism）的栓子一樣，阻塞局部肺微血管的血流，使該區域肺泡「有通氣、無灌流」，這正是無效腔增加的定義，✅。 D 溶解的氮氣析出，導致分流（shunt）：分流是指血流通過「未被通氣」的肺泡（灌流有、通氣無），與

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