111年:心肺基礎
下列藥物可用於治療Alzheimer's disease,何者錯誤?
Arivastigmine
Blamotrigine
Cmemantine
Ddonepezil
詳細解析
本題觀念:
本題考的是失智症中最常見型別「阿茲海默症(Alzheimer's disease)」目前核准使用的治療藥物種類,重點在辨認哪個藥物「不屬於」阿茲海默症治療用藥。
選項分析
| 選項 | 判斷 | 一句話理由 |
|---|---|---|
| A rivastigmine | ✅ | 乙醯膽鹼酯酶抑制劑,核准用於阿茲海默症 |
| B lamotrigine | ❌(答案) | 抗癲癇藥物,非阿茲海默症核准用藥 |
| C memantine | ✅ | NMDA受體拮抗劑,核准用於中重度阿茲海默症 |
| D donepezil | ✅ | 乙醯膽鹼酯酶抑制劑,核准用於阿茲海默症 |
目前美國食品藥物管理局(FDA)核准用於治療阿茲海默症的藥物主要分為兩大類:第一類為乙醯膽鹼酯酶抑制劑(cholinesterase inhibitor),包含donepezil、rivastigmine、galantamine,其機轉是抑制分解乙醯膽鹼(acetylcholine)的酵素,提升腦內突觸間乙醯膽鹼濃度,改善因膽鹼系統退化造成的認知功能減退;第二類為NMDA受體拮抗劑(NMDA receptor antagonist),代表藥物為memantine,其機轉是調節麩胺酸(glutamate)訊息傳遞失衡,減少因麩胺酸過度活化NM
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