111年:呼治儀器

有關用力吐氣技巧(forced expiratory technique)咳嗽方式的敘述,下列何者錯誤?

A腹式呼吸之後1~2次用力吐氣
B吐氣時要將聲門關閉
C在幾次中低肺容積呼吸後用力吐氣
D適用於纖維性囊腫(cystic fibrosis)病人

詳細解析

本題觀念:

用力吐氣技巧(forced expiratory technique, FET,又稱哈氣咳嗽)是一種氣道清潔技術,特別適用於痰液分泌過多且一般咳嗽效果不佳的病人。本題考FET的標準操作步驟,屬於反向題(找出錯誤敘述)。

選項分析

選項判斷理由
A 腹式呼吸後1~2次用力吐氣標準流程先以腹式呼吸放鬆,再進行1~2次用力吐氣動作
B 吐氣時聲門要關閉FET的關鍵特徵是「聲門保持開放」,並非關閉
C 中低肺容積時用力吐氣在中低肺容積時哈氣,可減少大氣道以外分泌物的移動,並降低氣道塌陷風險
D 適用於纖維性囊腫病人FET廣泛應用於囊狀纖維化(cystic fibrosis)等痰液分泌過多疾病的氣道清除治療

答案解析

官方答案為B。用力吐氣技巧的定義性特徵,就是在「開放聲門」的狀態下進行快速、用力的呼氣動作,與一般咳嗽(需先關閉聲門建立胸內壓,再突然打開聲門噴出氣流)截然不同。保持聲門開放可以降低胸內壓過度升高造成的氣道塌陷風險,也能減少反覆用力咳嗽造成的疲勞與胸痛。因此選項B「吐氣時要將聲門關閉」與FET的核心操作原則相反,屬於錯誤敘述。

核心知識點

  1. FET的核心特徵:開放聲門下的用

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