111年:呼治儀器

下圖為「氣管內管」及「抽痰管」之橫截面,A為氣管內管之直徑,B為抽痰管之直徑,建議B/A的比率在成人與幼兒應分別少於多少%? 圖片

A75、40
B40、75
C50、70
D50、50

詳細解析

本題觀念:

氣管內管抽痰時,抽痰管外徑(B)與氣管內管內徑(A)的比例,是決定抽痰安全性的關鍵參數。若抽痰管相對於氣管內管內徑過粗,抽痰瞬間會幾乎完全阻塞管腔、阻斷氣體流通,造成嚴重低血氧與肺塌陷風險;本題透過圖示要求判讀成人與幼兒各自建議的B/A比率上限。

影像分析:

題目所附圖為氣管內管與抽痰管的橫截面示意圖:外側為一個較大的圓環,代表氣管內管管壁與其內腔,內腔直徑以A標示,也就是氣管內管的「內徑」;內側靠下緣則有一個較小的實心圓,代表放入內腔中的抽痰管橫截面,其直徑以B標示,即抽痰管的「外徑」。圖中以雙箭頭虛線分別標出A(氣管內管全內徑範圍)與B(抽痰管直徑範圍),可以清楚看出抽痰管的B僅佔氣管內管內腔A的一部分——當B相對於A的比例愈大,代表抽痰管佔據內腔空間愈多,抽痰時周圍能讓空氣通過的環形空間就愈小。此圖用意在於具象化說明「B/A比率」這個安全抽痰的核心概念:比率愈低,代表抽痰管周圍留給氣體進出的空間愈充裕,抽痰過程中愈不容易造成完全阻塞與過度負壓。

選項分析

選項B/A比率(成人、幼兒)判斷
A 75、40成人上限過高、幼兒上限過低❌ 與指引相反
B 40、75成人與幼兒數值對調❌ 成人應更嚴格(更低),

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