急性呼吸窘迫症候群病人使用壓力控制型通氣模式，他的呼吸系統順應性為20 mL/cm H₂O，氣道阻力為10 cm H₂O/L/sec，若此病人的吐氣末正壓設定為5 cm H₂O，氣道控制壓力設定為在吐氣末正壓之上20 cm H₂O，而其吸氣時間設定為1.2 秒，則可得到的潮氣容積為多少毫升？

本題觀念：

本題是壓力控制型通氣（pressure control ventilation）模式下的潮氣容積（tidal volume, Vt）計算題。在壓力控制模式下，呼吸器提供一個固定的壓力，實際能送出多少潮氣容積，取決於驅動壓（實際控制壓力與吐氣末正壓之間的差值）與病人本身呼吸系統順應性（compliance）的乘積關係，前提是吸氣時間要足夠長，讓壓力有充分時間傳遞到肺泡。

選項分析

先確認題目數據：呼吸系統順應性20 mL/cmH₂O、氣道阻力10 cmH₂O/L/sec、吐氣末正壓5 cmH₂O、氣道控制壓力設定在吐氣末正壓之上20 cmH₂O（即驅動壓為20 cmH₂O）、吸氣時間1.2秒。

首先確認吸氣時間是否足夠：時間常數＝阻力×順應性＝10 cmH₂O/L/sec×0.02 L/cmH₂O＝0.2秒。吸氣時間1.2秒相當於6個時間常數（1.2÷0.2＝6），遠超過壓力充分平衡所需的約3至5個時間常數，代表肺泡壓力已與設定壓力完全平衡，不會因吸氣時間不足而損失容積。

在壓力充分平衡的前提下，潮氣容積＝驅動壓×順應性＝20 cmH₂O×20 mL/cmH₂O＝400 mL。

A. 500毫升 — ❌ 計算結果不符。 B. 400毫升 — ✅ 正確，為官方答案，與上述計算相符。 C. 380毫升 — ❌ 計算結果不符。 D. 300毫升 — ❌

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