下列何者會發生在咳嗽的壓縮期（compression phase）？①吐氣肌肉收縮 ②聲門打開 ③肺泡壓快速下降

本題觀念：

咳嗽（cough）是清除呼吸道分泌物與異物的重要保護性反射，整個咳嗽動作可分為三個連續的生理階段：吸氣期（inspiratory phase）、壓縮期（compression phase）與呼出期（expiratory/expulsive phase）。要答對本題，關鍵在於掌握「壓縮期」這個階段的聲門狀態與胸內壓變化，而不是把三個階段的生理現象混在一起記。

壓縮期的核心特徵是：聲門（glottis）維持關閉，同時吐氣肌肉（腹部肌群、內肋間肌等）做等長收縮（isometric contraction），對著關閉的聲門用力擠壓胸腔，使肺泡壓與胸內壓在極短時間內（約0.2秒）快速上升，甚至可超過200 cmH₂O。這個階段結束、聲門瞬間打開，才進入呼出期，高速氣流才會把分泌物往外噴出。

選項分析

選項	敘述	判斷
①	吐氣肌肉收縮	✅ 壓縮期核心動作，吐氣肌肉等長收縮對抗關閉的聲門，建立高壓
②	聲門打開	❌ 壓縮期聲門是「關閉」的，維持關閉才能讓胸內壓快速累積；打開是進入下一階段（呼出期）的訊號
③	肺泡壓快速下降	❌ 壓縮期因聲門關閉、吐氣肌肉用力收縮，肺泡壓是快速「上升」而非下降

因此僅①符合壓縮期的生理現象，②③皆為錯誤敘述。

答案解析

咳嗽壓縮

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