110年:職治-小兒職治
下列那些結構在吞嚥過程中負責關閉氣道,避免食物的掉入?①會厭 ②聲帶 ③軟顎
A僅①②
B僅②③
C僅①③
D①②③
詳細解析
本題觀念
吞嚥時的氣道保護主要發生在咽期:呼吸短暫暫停,喉部上提,聲帶向中線閉合,喉入口周圍結構靠攏,會厭翻轉遮護喉入口,協助食團進入食道而不落入氣管。這是多層次的協調,不是單靠一片會厭完成。軟顎也會在吞嚥時上提,但主要是關閉鼻咽通道,避免食物或液體逆流到鼻腔;它的作用位置與喉部氣道保護不同。判讀本題時,應區分「封住鼻咽」與「保護喉、氣管入口」,再依每個組合是否包含氣道保護構造作答。
選項分析
- A|僅①②:符合氣道保護機制。會厭翻轉遮護喉入口,聲帶內收閉合聲門,兩者都能減少食團進入下呼吸道的風險;軟顎則未列入,組合最切合題目所問。[W1][W3]
- B|僅②③:聲帶閉合確實參與防止吸入,但軟顎主要封閉鼻咽,避免鼻腔逆流,並非關閉喉入口。此組也漏掉會厭,因此不能完整代表氣道保護。[W2][W3]
- C|僅①③:會厭有助遮護喉入口,但軟顎作用在鼻咽;此外,聲帶內收是重要的喉部保護機制,這個組合將它漏掉。[W1][W2]
- D|①②③:會厭與聲帶都參與氣道保護,但把軟顎也列為「關閉氣道」並不精確。軟顎關閉的是鼻咽通道,與防止食團進入喉、氣管的機制不同。[W2][W3]
答案解析
本題官方處理為送分,保留此結果。若以生理構造作為複習重點,最符合氣道保護的是 A 所列的會厭與聲帶;軟顎雖然也在吞嚥時關閉,但它的目標是鼻咽,不是氣道。
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