110年:呼治儀器
依感染危險等級分類,有關危急(critical)醫療器材的敘述,下列何者正確?
A呼吸器管路、氣管內管、支氣管鏡皆屬此類器材
B需以高程度方式消毒(high-level disinfection)
C侵入血管或身體內的器材
D<2%的acid glutaradehyde在60℃時,可消毒滅菌此類器材
詳細解析
本題觀念:
Spaulding分類系統將醫療器材依感染風險高低,分為「危急(critical)」、「半危急(semicritical)」、「非危急(noncritical)」三大類,並依此決定應採用的去污染強度:滅菌(sterilization)、高程度消毒(high-level disinfection)或低程度消毒。危急器材因會侵入無菌組織或血管系統,感染風險最高,必須經滅菌處理後才能使用。
選項分析
| 選項 | 判斷 | 理由 |
|---|---|---|
| A | ❌ | 呼吸器管路、氣管內管、支氣管鏡都只接觸黏膜或非完整皮膚,並未侵入無菌組織或血管系統,屬於半危急器材而非危急器材 |
| B | ❌ | 高程度消毒是半危急器材的處理原則;危急器材要求的是更嚴格的完全滅菌,須殺滅所有微生物型態(含細菌孢子) |
| C | ✅ | 這正是危急器材的定義:會侵入血管或身體無菌組織/體腔的器材,一旦污染可直接引發嚴重血流或組織感染,必須以滅菌處理 |
| D | ❌ | <2%酸性戊二醛加溫至60℃屬於特定消毒/滅菌操作條件,是另一個考點(消毒劑的使用方式),並非「危急器材」這個分類本身的定義 |
答案解析
依國際通用的Spaulding分類,「危急(critical)醫療器材」的核心定義就是會進入人體無菌組織或血管系統的器材
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